Entenda como funciona a ablação por radiofrequência em nódulos da tireoide

A ablação por radiofrequência trata nódulos tireoidianos benignos de forma segura, minimamente invasiva e sem necessidade de cirurgia. É eficaz para melhorar sintomas compressivos e estéticos, com recuperação rápida e poucos riscos. Entenda como funciona, quando é indicada e quais cuidados são necessários. Entenda mais sobre esse assunto!

Introdução

A ablação por radiofrequência é uma técnica minimamente invasiva utilizada no tratamento de nódulos benignos da tireoide. 

Por meio de ondas eletromagnéticas de alta frequência, o procedimento destroi o tecido nodular, promovendo sua redução progressiva, com alívio de sintomas e melhora estética. 

Indicada principalmente para pacientes com contraindicação cirúrgica ou que desejam evitar cirurgia, a ablação é guiada por ultrassonografia e realizada com anestesia local. 

Neste artigo, abordaremos o que é, quais causas, quais os sintomas e como é realizado o diagnóstico e o tratamento desta patologia. Leia até o final e saiba mais!

Quais as indicações da ablação por radiofrequência em nódulos da tireoide?

A ablação por radiofrequência é indicada para o tratamento de nódulos tireoidianos benignos, especialmente quando causam sintomas ou desconforto estético. As principais indicações incluem:

  • Nódulos benignos confirmados por biópsia (duas punções aspirativas com agulha fina – PAAF negativas para malignidade)
  • Presença de sintomas compressivos, como dificuldade para engolir ou respirar
  • Crescimento progressivo do nódulo, mesmo que benigno
  • Desejo do paciente de evitar cirurgia ou uso contínuo de hormônios tireoidianos
  • Nódulos malignos menores que 10mm
  • Contraindicações clínicas à cirurgia tradicional

Essa técnica também pode ser considerada para pacientes com alto risco cirúrgico ou com cicatrizes prévias no pescoço. 

Embora ainda seja pouco difundida em alguns países, como o Brasil, a radiofrequência já é bem estabelecida em centros médicos internacionais, mostrando excelentes resultados na redução do volume dos nódulos e melhora da qualidade de vida dos pacientes.

Como é realizada a ablação por radiofrequência?

A ablação por radiofrequência é feita em ambiente ambulatorial, geralmente com anestesia local e leve sedação. 

O procedimento utiliza um eletrodo conectado a um gerador de radiofrequência, inserido diretamente no nódulo por meio de uma agulha fina, guiada por ultrassonografia. A energia gerada aquece o tecido nodular, levando à sua destruição progressiva.

Etapas do procedimento:

  • Anestesia local e posicionamento do paciente
  • Guiamento ultrassonográfico para localização precisa do nódulo
  • Inserção do eletrodo com técnica de “moving shot” (movimento sequencial da ponta do eletrodo para cobrir todo o nódulo)
  • Aplicação de energia térmica, que provoca necrose controlada do tecido
  • Monitoramento em tempo real para segurança e eficácia

A duração média é de 30 a 60 minutos. Após o procedimento, o paciente pode retornar para casa no mesmo dia, com recuperação rápida e mínima dor.

Quais os cuidados após a ablação por radiofrequência?

Após a ablação por radiofrequência, os cuidados são simples, mas importantes para garantir uma recuperação segura e eficaz. O acompanhamento clínico e por imagem deve ser rigoroso para avaliar a evolução do nódulo.

Principais cuidados:

  • Aplicação de compressas frias nas primeiras 24 horas para reduzir o inchaço
  • Evitar esforços físicos por cerca de 48 horas
  • Manter a área do pescoço limpa e seca, evitando manipulação excessiva
  • Uso de analgésicos leves, se necessário
  • Retorno ao médico para reavaliação ultrassonográfica em 1 mês, e depois a cada 3 a 6 meses

Em geral, a maioria dos pacientes retoma suas atividades normais no dia seguinte. Complicações são raras, mas podem incluir dor local, hematoma leve ou alteração temporária da voz.

Assim, a ablação por radiofrequência surge como uma excelente alternativa para o tratamento de nódulos tireoidianos benignos, proporcionando alívio dos sintomas com menor risco, recuperação rápida e bons resultados estéticos. 

Com indicações precisas e acompanhamento adequado, essa técnica pode melhorar significativamente a qualidade de vida dos pacientes, sem a necessidade de cirurgia tradicional.


Autor

Dr. Marcelo Schalch

CRM 164050-SP

RQE Nº 105906

  • Médico formado pela Faculdade de Medicina do ABC (FMABC).
  • Especialista em Cirurgia de Cabeça e Pescoço pelo Instituto do Câncer Doutor Arnaldo